En artículos anteriores hablamos acerca del uso del móvil como factor de riesgo en patologías como la rizartrosis del pulgar y la cervicalgia. En este caso vamos a hablar de la Tenosinovitis de Quervain también desencadenada entre otros factores por el uso excesivo del móvil, debido a la acción de la muñeca para sostener el teléfono y al uso repetitivo del dedo pulgar.
Este es un tema de interés puesto que en la última década la tecnología ha avanzado considerablemente llevándonos a estar más tiempo con el teléfono y pasar comunicados todo el día en cualquier parte del mundo. Pero esto puede dar lugar a numerosas patologías debido al tiempo dedicado al teléfono.
La tenosinovitis de Quervain es la inflamación y tumefacción de la vaina que rodea los tendones del abductor largo del pulgar y del extensor corto del pulgar, a nivel de la muñeca. Si se cronifica se produce un engrosamiento de la vaina del tendón y constricción del mismo que provoca dolor al movimiento del pulgar especialmente con extensión y abducción repetitivas.
Los síntomas de esta patología son: dolor, tumefacción, restricción del movimiento, palpación dolorosa de la estiloides radial de la muñeca, engrosamiento del tendón e inflamación de la vaina sinovial que puede originar crepitación y en algunos casos dedo en gatillo. El dolor comienza en la muñeca sobre el trayecto del tendón hasta el dorso del pulgar pero puede irradiarse hacia el antebrazo y hacia el resto de los dedos, agravándose al coger algún objeto. La hinchazón que se produce en la base del pulgar viene acompañada de un quiste lleno de fluido que causará incapacidad laboral. El dolor y la incapacidad puede ser tan grande que llega en ocasiones a afectar al trabajo y a renunciar a utilizar la mano, incluso puede llegar a afectar al sueño.
La Tenosinovitis de Quervain aparece con actividades repetitivas que implican el uso frecuente del pulgar, con desviación lateral de la muñeca durante un tiempo prolongado (amas de casa, tejedores, mecanógrafos, enfermeras, telefonistas, pianistas, jugadores de golf, sin quedarse de lado los estudiantes que en su mayoría de tiempo están con los teléfonos móviles, etc.) Muchos casos suceden cuando el paciente cambia de actividad o reinicia su trabajo tras un periodo de inactividad. Existe mayor riesgo en personas diabéticas, con artritis reumatoide, artritis psoriásica o enfermedades de la vaina sinovial.
Una serie de casos indican que la tenosinovitis de Quervain es 6 veces más frecuente en mujeres que en hombres, principalmente durante el embarazo y el posparto. Está relacionada con la mano dominante en personas de mediana edad.
El objetivo del tratamiento es aliviar el dolor, reducir la inflamación y descansar los tendones afectados. Por tanto, es importante conocer la actividad diaria del sujeto para evitar los movimientos y posturas repetitivas y poder de esta forma corregir los problemas y desajustes biomecánicos.
Mari Carmen López López dice
Hola Lucía, creo que por los síntomas que describe el post, ese podría ser mi problema. Por mi trabajo, utilizo mucho el teclado del ordenador y, cada vez más frecuentemente, se me entumece la mano y me duele a la altura de la muñeca irradiando el dolor hacia el pulgar y la palma de la mano y hacia el brazo. Se puede mejorar con algún tipo de ejercicio?
Lucía Díaz dice
Hola Mari Carmen, gracias por leer nuestros post y por la pregunta. Por los síntomas que describes y debido al trabajo que realizas, el cual, implica movimientos repetidos del pulgar y de la muñeca; si que podría ser este tu problema. En cuanto a tu pregunta, mañana se publicará un post detallando el tratamiento que se basará en estiramientos y ejercicios de fortalecimiento de la musculatura del antebrazo así como también tratamiento fisioterápico y la utilización de férulas de descanso. Como recomendación deberías evitar los movimientos y posiciones repetitivas que te causen dolor con el fin de dar descanso a los tendones afectados y poder de esta forma corregir el problema.
Un saludo y gracias!